赛妥珠单抗/戈沙妥珠单抗(Trodelvy)在炎症性疾病治疗中占据重要地位

　　在现代医学的蓬勃发展中，生物制剂已成为攻克诸多疑难病症的关键力量。赛妥珠单抗（Certolizumab Pegol）作为其中的佼佼者，凭借其独特的作用机制和显著的临床疗效，在炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗领域大放异彩。

　　赛妥珠单抗是一种聚乙二醇化的抗肿瘤坏死因子α（TNF-α）单克隆抗体Fab片段。TNF-α作为一种核心促炎细胞因子，在健康机体中参与免疫防御与组织修复。然而，在类风湿关节炎、克罗恩病等病症中，TNF-α却过度表达，引发炎症反应的“风暴”，破坏关节、肠道等组织。赛妥珠单抗的聚乙二醇修饰延长了其半衰期，降低免疫原性。它能精准地与TNF-α结合，阻断其与细胞表面受体的“握手”，从而有效抑制TNF-α的生物学活性，如同掐断炎症传递的“导火索”，减轻炎症反应。

　　类风湿关节炎致使关节滑膜发炎，关节疼痛、肿胀乃至畸形接踵而至，严重影响患者生活。TNF-α在此病发病进程中扮演着“肇事者”角色，刺激滑膜与软骨细胞释放炎症介质与蛋白酶，侵蚀关节。临床试验表明，以甲氨蝶呤为基础联合使用赛妥珠单抗，可显著减轻关节疼痛、肿胀，降低疾病活动度，更为关键的是，能延缓关节结构破坏，保护关节功能，让患者重拾生活自理与工作能力。

　　克罗恩病作为一种病因不明的肠道炎症性疾病，症状复杂且易复发。肠道内过度活跃的TNF-α介导的炎症是其发病的重要因素。赛妥珠单抗能够诱导并维持疾病缓解，减轻肠道炎症，促进肠黏膜愈合。许多患者接受治疗后，肠道溃疡缩小，腹痛、腹泻症状明显改善，住院率与手术率降低，生活质量大幅提升。

　　在研发历程中，赛妥珠单抗历经大量随机、双盲、安慰剂对照试验的严苛检验。针对类风湿关节炎的试验显示，治疗组患者在疾病活动度、关节功能评分等方面显著优于安慰剂组，且治疗时间越长，效果越佳。克罗恩病的试验结果也表明，其临床缓解率与黏膜愈合率更高，疾病复发风险降低。安全性上，赛妥珠单抗总体耐受性良好，常见不良反应为注射部位轻微反应，感染风险虽有增加但严重感染少见，不过使用前仍需筛查结核、乙肝等潜在感染风险。

　　赛妥珠单抗凭借独特机制与确切疗效，在炎症性疾病治疗中占据重要地位。尽管存在一定不良反应，但通过规范管理可确保用药安全。随着研究深入，有望拓展应用范围，为更多患者带来福音。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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