在血液系统恶性肿瘤的治疗领域,复发难治性外周T细胞淋巴瘤一直是临床治疗的难点,传统治疗手段的局限性使得许多患者的病情难以得到有效控制。而
伐美妥司他的治疗原理基于对细胞表观遗传调控的干预。在人体细胞中,组蛋白甲基转移酶EZH2在基因表达调控中起着关键作用。它能够催化组蛋白H3第27位赖氨酸(H3K27)发生甲基化,这种甲基化修饰会抑制相关基因的表达。在复发难治性外周T细胞淋巴瘤患者中,部分肿瘤细胞存在EZH2基因的功能获得性突变或EZH2蛋白的异常高表达,导致肿瘤细胞异常增殖和分化,并逃避机体的免疫监视。伐美妥司他作为一种高效、选择性的EZH2抑制剂,能够特异性结合EZH2,抑制其甲基转移酶活性,进而减少H3K27的甲基化水平。这一改变会重新激活被抑制的肿瘤抑制基因,促进肿瘤细胞凋亡,同时增强机体免疫系统对肿瘤细胞的识别和杀伤能力,从而达到治疗肿瘤的目的。
在使用方法上,伐美妥司他一般采用口服给药的方式,推荐剂量通常为每日一次,每次100毫克,持续服用直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。药物服用时间相对灵活,可以与食物同服或空腹服用,但为了保持体内药物浓度的稳定,建议患者尽量在每天固定的时间服药。治疗过程中,医生会根据患者的个体情况,如年龄、身体状况、肝肾功能以及药物不良反应等,对剂量进行适当调整。
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