贝博萨/奥加伊妥珠单抗(BESPONSA)以抗体偶联技术破解难治性白血病困局

　　奥加伊妥珠单抗作为靶向CD22的抗体偶联药物（ADC），通过精准靶向与高效细胞毒性作用，为复发性或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病（R/R B-ALL）患者提供了突破性治疗选择。其独特的作用机制与卓越的临床数据，正逐步重塑高危白血病的治疗策略，为患者开辟生存新路径。

　　适应症明确限定于R/R B-ALL成年患者，特别是多次治疗失败、骨髓原始细胞≥5%的高危群体。此类患者传统治疗选择有限，预后差，5年生存率不足10%。奥加伊妥珠单抗的上市，为这类患者提供了挽救性治疗的机会，尤其对无法耐受强化疗或移植失败者意义重大。

　　INO-VATE ALL研究证实，奥加伊妥珠单抗组的CR率较化疗组提升3倍（81%vs 29%），中位缓解持续时间（DoR）延长至8个月，MRD转阴患者占比达89%。尽管OS差异未达统计学显著性，但显著延缓了疾病进展。例如，一位55岁患者经2周期治疗后达到CR，后续接受HSCT，随访2年无复发，生活质量恢复正常。

　　对比标准化疗，奥加伊妥珠单抗的CR率更高且耐受性更佳，尤其适用于体能状态较差的老年患者。与新型B细胞靶向药物（如CAR-T疗法）相比，其适应症更广泛，且无需复杂制备流程，治疗可及性更高。此外，作为首个ADC药物，其填补了R/R B-ALL治疗空白，为临床提供了差异化选择。

　　临床实践中，奥加伊妥珠单抗常为患者带来转机。例如，一位接受2线化疗仍复发的患者，骨髓原始细胞占比70%，经奥加伊妥珠单抗治疗6周后，原始细胞降至5%，后续联合移植实现长期缓解。另有一位老年患者因高龄无法移植，通过该药物维持CR达18个月，显著延长生存时间。这些案例印证了其作为独立或桥梁治疗的临床价值。

　　奥加伊妥珠单抗通过抗体偶联技术突破了传统治疗的瓶颈，为高危白血病患者提供了高效、低毒的治疗路径。未来，随着更多联合疗法（如与免疫检查点抑制剂的组合）的研究，其应用潜力将进一步释放，推动白血病治疗向更深层次的精准化发展。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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