拉罗替尼/维泰凯(Larotrectinib)是不分癌种针对特定基因融合的精准疗法

　　在癌症治疗中，基于特定基因突变而非肿瘤原发部位的“不限癌种”疗法代表了精准医疗的重大进步。拉罗替尼就是这样一种开创性的药物，它是一种高选择性的原肌球蛋白受体激酶抑制剂。当神经营养酪氨酸受体激酶基因与其他基因发生融合，会产生持续激活的融合蛋白，驱动肿瘤生长。维泰凯被批准用于治疗携带神经营养酪氨酸受体激酶基因融合的成人和儿童实体瘤患者，无论肿瘤起源于哪个部位。

　　患者通过每日两次口服给药。其最显著的特点是“广谱”抗癌性。关键临床试验汇总分析显示，在神经营养酪氨酸受体激酶基因融合阳性实体瘤患者中，拉罗替尼诱导的客观缓解率高达75%，其中超过半数的患者缓解持续时间超过3年。这意味着绝大多数患者的肿瘤能显著缩小或消失，且疗效持久。常见的副作用包括疲劳、恶心、头晕、肝功能异常等，通常程度较轻。与传统的组织学导向化疗相比，维泰凯代表了基于基因检测的精准治疗理念，为携带特定罕见突变的患者提供了高效且副作用相对可控的靶向选择。

　　实际应用中，一位患有罕见唾液腺癌且已发生转移的成年患者，通过基因检测发现存在神经营养酪氨酸受体激酶基因融合，在常规治疗无效后开始使用维泰凯。治疗数个周期后，影像学检查显示转移灶显著缩小，患者原先的疼痛症状明显缓解，体力也逐渐恢复。维泰凯的出现，为那些缺乏标准有效治疗方案、但携带特定驱动基因的晚期实体瘤患者打开了希望之门。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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