菲卓替尼/菲达替尼(Fedratinib/Inrebic)精准抑制JAK2通路控制骨髓增殖性疾病

2025-12-04 作者: 康必行-小冯

  菲卓替尼作为选择性Janus激酶2抑制剂,为骨髓纤维化等骨髓增殖性肿瘤提供了精准治疗选择。骨髓纤维化的病理核心在于JAK-STAT信号通路异常活化,导致髓系细胞过度增殖、细胞因子大量释放及骨髓纤维组织增生。菲卓替尼通过高选择性抑制JAK2激酶活性,有效阻断下游STAT蛋白磷酸化,从而抑制异常增殖信号传导,减轻肿瘤负荷和相关的全身性症状。

  该药特别适用于中危-2或高危原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症后骨髓纤维化及原发性血小板增多症后骨髓纤维化患者的症状改善。临床研究证实,菲卓替尼能显著缩小脾脏体积,改善盗汗、骨痛、疲劳等体质性症状,且对贫血的影响相对较小,这使其特别适合伴有显著脾大和症状但已有贫血倾向的患者。给药方案为每日一次口服,需根据血常规指标个体化调整剂量。常见不良反应包括胃肠道症状(腹泻、恶心)、贫血、血小板减少等,需定期监测血常规和生化指标。

  与第一代JAK抑制剂芦可替尼相比,菲卓替尼对JAK2具有更高选择性,可能带来不同的安全性特征。特别需要注意的是,该药可能引起罕见的韦尼克脑病风险,用药期间需监测硫胺素水平并及时补充。对于芦可替尼不耐受或疗效不佳的患者,菲卓替尼提供了重要的后续治疗选择。临床使用时应严格掌握适应证,加强用药期间的不良反应监测和支持治疗,确保患者获得最佳风险获益比。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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