康可期/阿可替尼（Calquence/acalabrutinib)为患者提供较佳的生存预后并兼具良好的安全性

　　阿可替尼是一种口服的新一代高选择性布鲁顿氏酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，通过特异性抑制BTK活性，阻断B细胞相关增殖与存活信号，从而用于某些B细胞恶性肿瘤的治疗。该药近期在中国获批用于既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤患者，标志着其在血液肿瘤治疗领域的引入。

　　套细胞淋巴瘤是一种少见且具有侵袭性的非霍奇金淋巴瘤，约占淋巴瘤病例的2%~6%。患者多在六十岁左右确诊，且确诊时往往已处于疾病晚期。由于老年人群对常规化疗耐受性较差，加之该疾病易复发，BTK抑制剂已成为二线及后续治疗的重要选择。

　　阿可替尼的作用机制依托于与BTK的共价结合，抑制其介导的信号通路，进而影响B细胞的增殖、迁移与黏附等功能。作为高选择性BTK抑制剂，它在减少脱靶效应方面表现较好，理论上可降低与靶点外作用相关的不良事件风险。

　　在一项全球多中心研究及针对中国患者的早期临床研究中，阿可替尼用于既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者显示出较理想的疗效与安全性。长期随访数据显示，患者中位总生存期显著延长，部分指标达到较高缓解率，且安全性轮廓与早期研究一致，总体耐受性良好。研究还提示，该药在控制疾病进展与延长生存方面具有潜力，为经治患者提供了新的治疗选项。

　　中国的淋巴瘤诊疗相关指南已将包括阿可替尼在内的BTK抑制剂列为既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者的推荐方案，体现其在临床实践中的认可度。这对于复发或难治患者尤其重要，因为传统方案疗效有限且毒副作用较大，而新一代BTK抑制剂在保持较好疗效的同时，可减少部分不良反应，提高治疗持续性。

　　临床应用中，阿可替尼为口服给药，每日两次，便于长期居家使用。其安全性监测主要集中在血液学指标与常见不良事件，如感染、出血倾向及心血管相关反应等。由于个体差异，治疗需在医生指导下进行，并根据耐受情况调整方案，以兼顾疗效与生活质量。

　　除套细胞淋巴瘤外，阿可替尼在其他B细胞血液肿瘤中也在开展研究，包括慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤等，并在多个国家和地区获批用于相应适应症。全球临床开发项目仍在继续，旨在探索其在更多血液肿瘤中的疗效与安全性。

　　总体来看，阿可替尼作为高选择性BTK抑制剂，在套细胞淋巴瘤的二线及后续治疗中提供了可耐受且有效的选择。其延长生存、提高缓解率以及相对温和的安全性特征，使其在临床决策中具有重要地位。对于需要长期控制的B细胞恶性肿瘤患者，该药有望在改善疾病管理与生活质量方面发挥积极作用，也为未来联合治疗与序贯策略提供了基础。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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