盐酸阿那莫林(Adlumiz/Anamorelin)逆转癌症恶病质的全新药理学途径

　　阿那莫林是一种首创的口服胃饥饿素受体激动剂，专门研发用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌或结直肠癌患者中出现的、且对营养支持反应不足的癌症恶病质。恶病质以持续的、不受控制的体重下降和肌肉消耗为特征，严重影响患者的体力、治疗耐受性与生存质量。阿那莫林通过模拟内源性胃饥饿素的作用，激活下丘脑的食欲中枢，刺激食欲；同时，它还能直接作用于代谢途径，促进蛋白质合成，抑制分解代谢，从而有望增加患者的体重，特别是去脂体重，并改善其营养状况与相关症状。

　　患者通常每日一次，于早餐前至少一小时空腹口服此药。其适用对象是那些在近六个月内体重非自愿下降超过5%，或体重指数低于20千克每平方米并伴有体重下降的成年癌症患者。临床研究数据显示，接受阿那莫林治疗12周后，与安慰剂组相比，治疗组患者的体重平均增加约1.5千克，而安慰剂组则平均下降约0.5千克。更重要的是，治疗组中约60%的患者实现了有临床意义的体重增加，同时患者的食欲评分、肌肉力量和生活质量指标也显示出改善趋势。

　　在阿那莫林问世之前，癌症恶病质的治疗手段非常有限，主要以营养咨询、膳食补充和针对症状的药物治疗为主，缺乏直接针对其核心病理生理机制的药物。阿那莫林的出现填补了这一空白，提供了一种基于受体机制的专门疗法。其作用方式不同于单纯的食欲刺激剂或合成代谢类固醇。当然，使用阿那莫林也需关注其潜在的不良反应，主要包括血糖升高和转氨酶升高。因此，对于糖尿病患者或血糖控制不佳的患者需谨慎使用，并加强血糖监测。治疗期间也需要定期检查肝功能。该药的应用需作为癌症综合支持治疗的一部分，在医生全面评估下进行。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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