贝博萨/奥英妥珠单抗(Besponsa)以抗体药物偶联物技术靶向B细胞急性淋巴细胞白血病

　　奥英妥珠单抗是一种由人源化抗CD22单克隆抗体与细胞毒药物卡奇霉素偶联而成的抗体药物偶联物，通过抗体部分特异性结合B细胞表面的CD22抗原，内化后释放卡奇霉素，引起DNA双链断裂和细胞凋亡，适用于治疗复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病成人患者。复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病预后极差，CD22抗原在大多数前体B细胞急性淋巴细胞白血病细胞上表达。奥加伊妥珠单抗的作用机制实现了对表达CD22的白血病细胞的靶向杀伤，旨在提高疗效并减少非特异性毒性。

　　关键临床试验数据显示，在高度难治的患者群体中，奥加伊妥珠单抗单药治疗仍能诱导出较高的完全缓解率，为后续进行异基因造血干细胞移植创造了至关重要的机会。该药通过静脉输注给药，采用周期性的治疗方案。其功能药效类似于针对急性髓系白血病的吉妥珠单抗，但靶点不同，体现了抗体药物偶联物技术在不同血液肿瘤中的应用。与强化化疗相比，它提供了一种机制不同的靶向治疗选择。然而，卡奇霉素的毒性同样需要关注，包括骨髓抑制、输液反应以及可能危及生命的肝静脉闭塞病，尤其是在干细胞移植前后使用时风险增加，需进行严密预防和监测。

　　奥英妥珠单抗的应用是复发难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病治疗中的重要进展。它主要作为移植前的桥接治疗，旨在诱导深度缓解以利于移植的成功。使用前需确认白血病细胞表达CD22。由于其毒性，治疗需在具备强大支持治疗能力的中心进行，并需对患者进行严格的筛选和监测。

　　因此，奥加伊妥珠单抗是针对复发难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病的有效靶向武器。它通过精准递送强效细胞毒药物，为这部分几乎用尽所有常规治疗选项的患者带来了新的缓解希望和移植机会，尽管其毒性管理极具挑战，但它在改善极端不良预后的努力中扮演了关键角色。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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