德瓦鲁单抗(DURVALUMAB)联合方案能够明显地延长患者的生存期？

　　2年生存率翻倍！免疫方案展露实力；根据2022年ASCO-GI上公布的Ⅲ期TOPAZ-1试验的结果，使用PD-L1抑制剂德瓦鲁单抗联合吉西他滨及顺铂，比起单纯化疗方案，能够显著提升患者的总生存率。结果显示，接受德瓦鲁单抗+化疗治疗的患者，中位总生存期为12.8个月，仅接受化疗的患者为11.5个月。接受德瓦鲁单抗+化疗的患者，18个月生存率为35.1%，24个月生存率为24.9%，均显著超过了仅接受化疗患者的25.6%和10.4%。

　　进一步的结果显示，德瓦鲁单抗+化疗的患者中位无进展生存期为7.2个月，整体缓解率为26.7%；仅接受化疗的患者为5.7个月和18.7%，在这方面，德瓦鲁单抗带来的提升同样非常明显。

　　FDA批准了德瓦鲁单抗（度伐利尤单抗，Durvalumab，Imfinzi）的补充生物制剂许可，联合吉西他滨与顺铂，用于治疗局部晚期或转移性胆管癌患者。

　　根据此前公布的数据，德瓦鲁单抗联合方案能够非常明显地延长患者的生存期、提升患者的长期生存率。其中，患者的2年生存率翻倍，明显超越既往的化疗方案。

　　联合治疗，有望扩展标准治疗；

　　研究主要作者耶鲁癌症中心医学和药理学教授RoyS.Herbst表示“这些新数据有可能改变晚期非小细胞肺癌患者的护理标准，为我们提供新的治疗方案，能够对患者的生活产生重大影响。”COAST研究旨在通过研究德瓦鲁单抗单用与联用抗CD73单抗oleclumab或抗NKG2A单抗monalizumab在接受放化疗（CRT）的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的作用，扩展当前的标准治疗。

　　与德瓦鲁单抗单药治疗相比，两种联合治疗的无进展生存期均延长。两种联合用药的12个月无进展生存率均较高，德瓦鲁单抗联合oleclumab组为62.6%[95%CI，48.1-74.2]，德瓦鲁单抗联合monalizumab组为72.7%[95%CI，58.8-82.6]，德瓦鲁单抗单药组为33.9%[95%CI，21.2-47.1]；）。德瓦鲁单抗联合oleclumab未达到中位无进展生存期，德瓦鲁单抗联合monalizumab中位无进展生存期为15.1个月（95%CI，13.6至不可估计），德瓦鲁单抗单药中位无进展生存期为6.3个月（95%CI，3.7-11.2）。相关数据表明，对于放化疗后无疾病进展的不可切除III期非小细胞肺癌患者，在德瓦鲁单抗基础上加用新型药物oleclumab或monalizumab显示出比德瓦鲁单抗单药治疗更多的临床获益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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