普吉华/普拉替尼(PRALSETINIB)对卵巢癌等多种肿瘤的疾病控制率高?

2023-04-13 作者: 康必行-小娟

  作为国家一类新药获批上市的普吉华(普拉替尼胶囊),可用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)和甲状腺癌(TC)。普吉华可用于治疗RET融合基因突变阳性的转移性非小细胞肺癌成人患者。普拉替尼是CYP3A4/5的时间依赖性抑制剂,CYP3A4/5,CYP2C8和CYP2C9的抑制剂和诱导剂,P-gp和BCRP的底物。普吉华主要通过肝CYP3A4酶代谢,其次是CYP2D6和CYP1A2。

  全球I/II期ARROW临床研究结果显示,该药对胰腺癌、胆管癌、结直肠癌、胃癌、卵巢癌等多种肿瘤的治疗效果良好,逾九成患者靶病灶缩小。世界知名医学期刊《Nature Medicine》发表了全球I/II期ARROW临床研究的更新数据,患者临床获益率达70%,疾病控制率达83%,普吉华泛瘤种疗法潜力备受关注。

  已有的研究已经证明,RET基因发生突变会引发多种肿瘤,包括NSCLC、乳头状TC和包括结直肠癌、卵巢癌、胰腺癌、胸膜间皮瘤、胃癌、胆管癌在内的多种实体瘤。普吉华是一种高选择性RET抑制剂。

  当下,普吉华被纳入国内外多项关于NSCLC和TC治疗的权威诊疗指南。此次发表的数据涉及NSCLC和TC领域以外的十数个瘤种。数据证明,普吉华在RET融合阳性的多种实体瘤中均产生了不俗的治疗效果。这意味着,普吉华的治疗潜力拓展至十数个存在RET融合阳性的瘤种,有望带给更多患者获得有效治疗的机会。

  目前,普吉华正在通过篮式试验进行其他实体瘤的适应症拓展,即按照肿瘤的驱动基因“不限癌种“来选择患者治疗。这意味着该药物正在加速覆盖瘤种和患者人群。

  普吉华推荐剂量:400mg每天一次,空腹口服。如果漏服,可以补服,下次服药仍按照原间隔时间。如果服药后发生呕吐,不可补服,下次服药仍按照原间隔时间。普拉替尼空腹口服2-4小时后达到血药浓度峰值,平均半衰期为(单药给药时14.7小时,连续给药时22.2小时),连续给药3-5天后达到稳态,400mg每天一次时Cmax2830ng/mL,AUC0-24h43900h/ng/mL,血药浓度蓄积倍数<2。血浆蛋白结合率97.1%,表观分布体积228升,表观清除率9.1升每小时。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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