VABYSMO(FARICIMAB-SVOA)治疗糖尿病性黄斑水肿的效果怎样?

2023-08-18 作者: 康必行-小璐

  faricimab是一种血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成素-2(Ang-2)的抑制剂,通过中和血管生成素-2和血管内皮生长因子-A(VEGF-A),靶向并抑制与几种威胁视力的视网膜疾病相关的两种疾病途径。此前于2022年1月在美国被批准用于治疗湿性或新生血管性黄斑变性(AMD)和糖尿病性黄斑水肿(DME)。

  这两项研究是随机、多中心、双盲、全球III期研究,旨在评估与aflibercept相比,Vabysmo(faricimab-svoa)的疗效和安全性。患者以1:1的比例随机接受六次每月注射的Vabysmo(6.0mg)或aflibercept(2.0mg),持续20周。从第24周到第72周,所有患者每四个月接受一次Vabysmo(6.0mg)——根据个性化治疗间隔给药方案——采用治疗和扩展方法。

  主要终点是24周时最佳矫正视力(BCVA)相对于基线的变化。在这两项研究中,发现faricimab不劣于aflibercept,治疗组之间的平均视力提高相当。

  在BALATON试验中,在第24周,Vabysmo组的视力增加了+16.9个视力表字母,aflibercept组增加了+17.5个字母。

  在COMINO试验中,在24周时,Vabysmo组的视力增加了+16.9个字母,aflibercept组的视力增加了+17.3个字母。

  此外,Faricimab还与中央亚区厚度快速减少有关(次要终点)。此外,与aflibercept组相比,faricimab组中视网膜中无血管渗漏的患者比例更高(探索性终点)。

  在这两项研究中,Vabysmo的安全性与之前的试验一致。最常见的不良反应是结膜出血(3%)。

  目前,这2项研究正在进行中,从第24周到第72周的数据将评估Vabysmo延长给药间隔至每四个月的潜力。此后,BALATON和COMINO研究的数据将提交给世界各地的其他卫生机构,包括欧洲药品管理局,以批准用于治疗视网膜静脉阻塞后黄斑水肿。

  值得一提的是,Vabysmo是美国FDA批准的唯一一种用于湿性AMD和DME的可注射眼科药物,在最初每月4次给药后的第一年,可选择间隔1至4个月进行治疗。该药在湿性AMD和DME中的疗效和安全性得到了四项大型全球研究的支持,这些研究涉及3000多名参与者和广泛的现实世界经验,目前已在60个国家获得批准,全球已分发超过100万剂。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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