针对特定基因或蛋白的靶向药物不断涌现,为癌症患者带来了新的治疗希望。
尿路上皮癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,其转移性特点使得治疗难度大大增加。传统的治疗方法包括手术、放疗和化疗,但对于转移性尿路上皮癌患者来说,这些方法往往难以达到理想的治疗效果。近年来,随着免疫治疗和靶向治疗的发展,转移性尿路上皮癌的治疗策略得到了极大的丰富。
厄达替尼作为一种新型的靶向治疗药物,通过抑制FGFR的活性,阻断肿瘤细胞的生长和转移。在多项临床试验中,厄达替尼均展现出了对转移性尿路上皮癌患者的显著疗效。特别是在FGFR3高表达的膀胱癌患者中,由于这类肿瘤往往低表达PD-L1,属于免疫冷肿瘤,免疫治疗的效果有限。而厄达替尼对于这部分患者仍有较高的缓解率,为这部分患者提供了新的治疗选择。
在BLC2001(NCT02365597)这项多中心、开放标签的2期临床研究中,入组重点对象为尿路上皮癌化疗后进展的患者和免疫治疗无效的患者。研究结果显示,
厄达替尼的安全性也得到了充分验证。尽管该药物存在一定的不良反应,如低钠血症、口腔粘膜病和虚弱等,但大多数不良反应均可通过调整剂量或对症治疗得到控制。在BLC2001研究中,仅有13%的患者因不良反应停止治疗,没有与治疗相关的死亡事件发生。
除了单药治疗外,厄达替尼还与其他药物进行了联合治疗的尝试。例如,在NORSE(NCT03473743)试验中,厄达替尼与PD-1抑制剂西特利马布(JNJ-63723283)的联合应用在转移性无法手术切除的尿路上皮癌患者的一线治疗中进行了测试。结果显示,联合治疗组的客观缓解率达到了55%,中位无进展生存期约为11个月,中位总生存期约为20.8个月。这些数据进一步证明了厄达替尼在联合治疗中的潜力。
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