卡马替尼/卡玛替尼(Capmatinib)治疗常见不良反应和缓解方法有哪些？

　　卡马替尼（Capmatinib）是美国FDA批准的首个特异性靶向MET外显子14跳跃突变（METex14）的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗药物。

　　卡马替尼治疗常见不良反应：

　　a外周水肿包括外周肿胀、外周水肿和体液超负荷。

　　b疲劳包括疲劳和虚弱。

　　c非心源性胸痛包括胸部不适、肌肉骨骼胸痛、非心源性胸痛和胸痛。

　　d发热包括发热和体温升高。

　　外周水肿是指在四肢组织中存在过多的间质液，从而引起可触及的肿胀。MET抑制剂常会导致外周水肿。如果水肿引起的肢体差异不大于30%，不明显影响日常活动可考虑采取这些措施：抬高患肢、穿弹力袜、减少钠盐的摄入。如果水肿引起的肢体差异超过30%，明显影响日常活动，则需要采取或加强上述措施，并考虑暂停卡马替尼治疗，待水肿缓解再降低剂量再次服用。

　　在GEOMETRY mono-1研究中接受卡马替尼治疗的患者中有13%发生了丙氨酸氨基转移酶(ALT)/天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高。6%的患者出现3级或4级ALT/AST升高。三例患者(0.9%)由于ALT/AST升高而终止卡马替尼治疗。

　　在开始卡马替尼之前进行肝功能检测（包括ALT、AST和总胆红素），在治疗的头3个月，每2周一次检测肝功能，然后每月一次或根据临床指征，在出现转氨酶或胆红素升高的患者中更频繁地检测肝功能。根据肝功能损伤的严重程度，暂停、减少剂量或永久停用卡马替尼。

　　根据动物研究结果及其作用机制，当给予孕妇时，卡马替尼可导致胎儿伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。忠告有生育潜能的女性在卡马替尼治疗期间和末次给药后1周内采取有效避孕措施。忠告有生殖潜能女性的男性伴侣在卡马替尼治疗期间和末次给药后1周内采取有效避孕措施。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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