阿伐曲波帕(DOPTELET)可以促进血小板的生成和释放？

　　马来酸阿伐曲波帕片（以下简称“阿伐曲泊帕”）是非肽类口服血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），它可以与人TPO受体的跨膜结构域相互作用，启动信号级联反应，刺激骨髓巨核系的增殖和分化，从而促进血小板的生成和释放。体外实验显示，阿伐曲泊帕和TPO在促进血小板生成方面两者不存在竞争，具有累加效应。

　　免疫性血小板减少症(ITP)是一种自身免疫性疾病，其特征是免疫介导血小板破坏和骨髓中血小板生成受损，导致血小板减少和出血风险增加。原发性血小板减少症（ITP）的特征是在没有其他原因的情况下出现孤立性血小板减少症（血小板计数低于100×10 9/L）。血小板减少症（ITP）的临床表现从无症状、轻度粘膜皮肤出血到更严重的威胁生命的各种器官出血不等。出血风险取决于许多因素，但最重要的是外周血中血小板的数量。通常，当血小板计数低于10–20×10 9/L时，危及生命和致命性出血的风险最高。

　　阿伐曲波帕可以用于择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的成年患者，于2020年获得中国NMPA批准上市。阿伐曲泊帕适用于择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的成年患者，是目前国内首个获批该适应证的药物美国食品药品监督管理局（FDA）、欧洲药品管理局（EMA）已批准阿伐曲泊帕用于原发免疫性血小板减少症（ITP），虽然国内用于ITP的适应症还没有被批准，但是临床上对于疾病情况适合的病人已经开始使用，且疗效较稳定。

　　阿伐曲波帕与伊曲康唑、氟康唑、维拉帕米等药物同时服用时，要考虑到血小板增多症的潜在风险而调整阿伐曲泊帕的剂量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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