特泊替尼(TEPOTINIB/TEPMETKO)为MET驱动型肺癌患者提供新的治疗选择

　　肺癌的分子分型指导着个体化治疗策略的选择，特泊替尼作为首个获批的MET抑制剂，在MET驱动型肺癌治疗中发挥着独特作用。该药物通过高度选择性地抑制MET酪氨酸激酶活性，阻断HGF/MET信号通路的异常活化。在MET外显子14跳跃突变的情况下，MET受体的泛素化降解过程受阻，导致其在细胞表面异常积累和持续激活，特泊替尼正是针对这一特定机制发挥作用。

　　特泊替尼适用于携带MET外显子14跳跃突变的晚期非小细胞肺癌患者，特别是那些既往接受过系统性治疗后疾病进展的病例。标准剂量为每日一次450毫克，应在空腹状态下服用以达到最佳生物利用度。常见治疗相关不良事件包括周围性水肿、恶心、低蛋白血症和肌酐升高，其中水肿发生率较高但多数为1-2级，可通过剂量调整或对症处理进行管理。研究数据显示，在MET外显子14跳跃突变患者中，独立评审委员会评估的客观缓解率为45%，研究者评估的客观缓解率为56%，显示出显著且一致的抗肿瘤活性。

　　与卡马替尼等其他MET抑制剂相比，特泊替尼显示出相似的疗效特征，但在安全性方面存在差异。特泊替尼引起的水肿发生率相对较高，但间质性肺病的发生率较低，约为2%。临床实践案例显示，一位59岁男性非小细胞肺癌患者，检测到MET外显子14跳跃突变，在培美曲塞联合铂类化疗失败后开始特泊替尼治疗。治疗4周后症状改善，12周后评估达到部分缓解，肿瘤缩小52%。治疗期间出现2级周围性水肿和1级恶心，经对症支持治疗后缓解，患者能够维持正常生活质量。

　　特泊替尼的成功研发丰富了肺癌靶向治疗的选择，其针对MET外显子14跳跃突变的精准作用机制为特定患者群体带来了新的希望。随着对MET信号通路认识的深入，特泊替尼有望在肺癌靶向治疗领域发挥更重要的作用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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