马法兰/美法仑(Melfalan/Melphalan)作用机制是怎么样的?

2023-11-24 作者: 康必行-小洁

  马法兰是一种处方药,用于多发性骨髓瘤的癌症患者:在接受干细胞移植(调理治疗)之前使用或者作为缓解症状(姑息治疗)的护理的一部分。目前尚不清楚Melphalan在儿童身上是否安全有效。

  FDA批准马法兰ALKERAN(Melphalan)的两个适应症:(1)作为高剂量药物调节多发性骨髓瘤(MM)患者的造血干细胞移植(ASCT)之前的治疗;(2)对于MM患者的保守性治疗,适用于口服治疗不合适的患者。这是第一款被FDA批准的高剂量用在MM治疗的药物。

  马法兰是一双功能的烷化剂。它的两个双-2-氯乙基团,可分别形成中间产物:正碳离子,再与DNA中的鸟嘌呤第7位氮共价结合,产生烷基化作用,使DNA双链内交叉联接,从而阻止细胞复制。马法兰的作用机制是通过抑制癌细胞的生长和分裂,从而减缓肿瘤的生长和扩散。它是一种细胞毒药物,可以杀死快速生长的细胞,包括癌细胞和正常生长的细胞。因此,使用马法兰时需要注意剂量和副作用,因为它可能会对正常细胞造成损害。

  马法兰最常见的不良反应是骨髓抑制,以及所导致的白细胞和血小板减少。有30%的患者口服常规剂量的马法兰后,出现恶心和呕吐的胃肠道不适。接受常规剂量马法兰治疗的患者,罕见胃炎发生。接受高剂量静注马法兰的患者,出现腹泻、呕吐和胃炎的可能性略有增加。使用环磷酰胺前驱治疗,可降低马法兰导致的胃肠道损害的严重程度。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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